Створення та робота з карткою пацієнта
В системі МедЕйр створення картки пацієнта відбувається наступним чином:
Перший спосіб (з реєстру ''Пацієнти''):
...
- з'являється форма для введення даних про пацієнта:
Мал. 2 Форма для введення даних про пацієнта
Поля з червоними хрестиками обов'язкові для заповнення!
Персональні дані пацієнта
У відкритій формі , на робочій області реєстру, верхня частина – ''Персональні дані пацієнта'' , де заповнюємо поля шляхом введення потрібної інформації з клавіатури українською мовою.
Мал.3 Персональні дані пацієнта
Рядки, що містять списки позначені стрілочкою
дають можливість обрати потрібне зі списку.Якорь _GoBack _GoBack
Наприклад, у ряду ''Країна народження'' вводимо букву ''У'' і з'являється список, де ми можемо обрати ''Україна'', наведенням курсору на потрібне значення та натиснувши лівою кнопкою миші:
Мал. 4 Вибір потрібного значення
Для того, щоб змінити персональні дані, необхідно натиснути на ''Змінити персональні дані'':
Мал. 5 Зміна персональних данихЗагальні дані картки
321
4
Мал. 6 Загальні дані картки
1 –індивідуальний номер, який генерує система МедЕйр;
2 –створення нового місця роботи;
3 – кнопка відмітки, якщо пацієнт медичний працівник.
4 - поля обов'язкові для заповнення якщо пацієнт належить до однієї з груп
Рядки, що містять списки позначені стрілочкою дають можливість обрати потрібне зі списку.
Загальні дані картки пацієнтаЕлемент
Опис елемента
''Індивідуальний номер''
В даному рядку номер генерується автоматично.
''Місце роботи''
Даний рядок заповнюється за допомогою випадаючого списку або введенням з клавіатури назви місця роботи. Для того щоб до випадаючого списку додати ще одну назву місця роботи необхідно натиснути '' Додати''
(див. Мал. 23 '' Загальні дані картки '').''Сімейний стан''
Даний рядок містить випадаючий список, де є можливість обрати дані про сімейний стан людини.
''Контингент''
Даний рядок містить випадаючий список, де є можливість обрати одине чи декілька значень. Після вибору потрібної інформації натиснути '' Ок ''.
''Група інвалідності''
Даний рядок містить випадаючий список, де є можливість обрати дані, якщо Ваш пацієнт з обмеженими можливостями.
''Група крові'', ''Резус -фактор''
Даній рядки містять випадаючі списки, де є можливість обрати дані про групу крові та резус-фактор.
''Громадянство''
Даний рядок містить випадаючий список, де є можливість вказати громадянство пацієнта.
''Посада ''
В даному рядку вводимо з клавіатури посаду пацієнта.
Якщо пацієнт медичний працівник- відмічаємо у цьому полі.
''Рівень освіти''
Даний рядок містить випадаючий список, де є можливість вказати рівень освіти пацієнта.
''Соціальна група''
Даний рядок містить випадаючий список, де є можливість вказати певну соціальну групу, якщо у пацієнт належить до неї.
''ЗОЗ перебування на обліку''
Після того, як пацієнта взято на облік в організацію, система прописує її назву.
Лікар
Після того, як додали лікаря, система прописує його ПІБ
Додаткові поля для введення даних
Дана частина картки містить вкладки : ''Медичні дані '', ''Адреси'', ''Контакти '', ''Дані контактних осіб'', ''Страхування'', ''Переміщення'', ''Лікарі'', ''Організації з доступом'', ''Декларації в системі eHealth'',
Додаткові поля для введенняЕлемент
Опис елемента
''Адреси''
У цій вкладці лікар заповнює адресу реєстрації та проживання пацієнта.
''Контакти''
У цій вкладці лікар заповнює контакти пацієнта.
''Дані контактних осіб''
У цій вкладці лікар заповнює дані контактних осіб пацієнта, опікунів для неповнолітніх дітей(Для дітей поле обов'язкове для заповнення).
''Страхування''
У цій вкладці лікар заповнює інформацію про страхування пацієнта.
''Переміщення''
Поле заповнюється автоматично при взятті пацієнта на облік або переведенні у інший заклад.
''Лікарі''
У цій вкладці лікар створює лікуючого лікаря пацієнта.
''Організації з доступом''
Тут відображається інформація які організації які працюють із пацієнтом.
''Декларації в системі eHealth''
У цій вкладці лікар створює декларацію у системі eHealth.
Якорь _Toc519944446 _Toc519944446 Якорь _Toc468158929 _Toc468158929
Спеціальні дії ЕК ПацієнтаЯкорь _Toc444617069 _Toc444617069 Якорь _Toc519944447 _Toc519944447 Якорь _Toc468158930 _Toc468158930 Якорь _Toc444617070 _Toc444617070 № п/п
Зображення кнопки
Назва кнопки
Опис
ЕМК
Кнопка відкриває Електронну медичну картку вибраного в реєстрі пацієнта
Загальний пошук пацієнта
Кнопка дозволяє виконати пошук ЕК пацієнта за загальними даними. При натисненні кнопки відкривається форма пошуку:
<ac:structured-macro ac:name="unmigrated-wiki-markup" ac:schema-version="1" ac:macro-id="b69eb6c5-47de-47a6-bd5f-35576a22b272"><ac:plain-text-body><![CDATA[В поля форми пошуку необхідно внести загальні дані пацієнта, якого потрібно знайти, та натиснути кнопку [Пошук].]]></ac:plain-text-body></ac:structured-macro>
Взяти на облік
Детально див. Розділ 0
Зняти з обліку
Детально див. Розділ 0
Видалити дубль
Кнопка дозволяє видалити дубль ЕК Пацієнта, якщо на одного Пацієнта створено дві ЕК. При натисненні кнопки відкривається форма:
Переведення пацієнтів
Кнопка дозволяє здійснити переведення Пацієнтів групами від одного лікаря до шншого, або з одного ЛЗ в інший. При натисненні кнопки відкривається форма:
<ac:structured-macro ac:name="unmigrated-wiki-markup" ac:schema-version="1" ac:macro-id="3557077b-fa20-4aca-b1bd-328816e31d24"><ac:plain-text-body><![CDATA[Обрати тип переведення, заповнити відповідні поля, натиснути [Пошук], після відтворення списку певного списку пацієнтів обрати необхідних, натиснути [Ок].]]></ac:plain-text-body></ac:structured-macro>
Якорь _Toc519944448 _Toc519944448 Якорь _Toc468158931 _Toc468158931
Спеціальна дія «Взяти на облік»Якорь _Ref468049303 _Ref468049303 Wiki разметка Для того, щоб взяти пацієнта на облік, потрібно натиснути на кнопку !worddav97337afb6defc10092ac92bdb65973e5.png|height=50,width=40! *\[Взяти на облік\],* яка знаходиться на основній панелі інструментів реєстру Пацієнти, та заповнити поля форми, що відкриється ({*}Мал.{*}). Призначення полів форми описані в *Таблиця* . \\ !worddav5fd4c2bf3c7891de58d9ab67f4ccebc1.png|height=149,width=506! <ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="b2ebb14a-9fd8-43ff-94cf-6f0c9395e813"><ac:parameter ac:name="">_Ref461537799</ac:parameter></ac:structured-macro><ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="b7a99ae6-25e1-4d6a-beee-b48cea959e40"><ac:parameter ac:name="">_Ref461537772</ac:parameter></ac:structured-macro>{*}Мал.{*}7 <ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="b3e9785b-9a6b-4964-8d7b-fc78df8ff626"><ac:parameter ac:name="">_Ref461537777</ac:parameter></ac:structured-macro> *Форма взяття на облік* <ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="04dd15ab-2d1b-4a57-9f1b-4d12f61568c7"><ac:parameter ac:name="">_Ref467948481</ac:parameter></ac:structured-macro>{*}Таблиця* 1{*}.* *Призначення полів форми «Взяття на облік»*Елемент
Опис елемента
Поле "ЗОЗ, взяття на облік*"
В полі вказується назва ЗОЗ, в який на облік приймають пацієнта, заповнюється шляхом вибору зі списку. Поле обов'язкове для заповнення.
Поле "Дата взяття на облік*"
В полі вказується дата взяття пацієнта на облік. Поле обов'язкове для заповнення.
Поле "Причина взяття на облік*"
В полі вказується причина взяття пацієнта на облік, заповнюється шляхом вибору зі списку. Поле обов'язкове для заповнення.
Логічна ознака "Створити амбулаторну картку"
Логічна ознака, що встановлюється якщо необхідно відразу створити амбулаторну картку для поточного пацієнта.
Wiki разметка \\ Кнопка !worddavd84be449bda19315c2f6b032c6c6c6df.png|height=25,width=78! *\[Ок\]* дозволяє зберегти зміни, після чого форма закривається. Кнопка !worddavf8bcf5ec0143073d0c2f0bc4e7e19ef7.png|height=25,width=75! *\[Скасувати\]* дозволяє не зберігати зміни, після чого форма закривається. На облік можна взяти лише того пацієнта, який ще не перебуває на обліку в вибраному ЗОЗ. Якщо пацієнт вже перебуває на обліку, система видасть відповідне повідомлення ({*}Мал.{*}). !worddav381fe84f581ec8004ee7e04010150832.png|height=117,width=299! <ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="faece028-4608-4361-b0b5-9af16161ea2c"><ac:parameter ac:name="">_Ref461538119</ac:parameter></ac:structured-macro>{*}Мал.{*}8 *Повідомлення про помилку<ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="14cbfef3-a078-478b-a0b5-fd63eacc7dda"><ac:parameter ac:name="">_Toc519944449</ac:parameter></ac:structured-macro><ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="9a25b3ea-3cdb-43e7-a370-85e259a3f812"><ac:parameter ac:name="">_Toc468158932</ac:parameter></ac:structured-macro><ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="9c1cbb0f-2b61-40e2-8fcb-aa7ea50a8e8b"><ac:parameter ac:name="">_Ref468050720</ac:parameter></ac:structured-macro>*Спеціальна дія «Зняти з обліку»
Wiki разметка Для того, щоб зняти пацієнта з обліку, потрібно натиснути на кнопку !worddav0c903a0f022303f0a13168324e98aaf9.png|height=54,width=38! *\[Зняти з обліку\],* яка знаходиться на основній панелі інструментів реєстру Пацієнти (доступна, якщо картка пацієнта має стан «На обліку в медичному закладі»), та заповнити поля форми, що відкриється ({*}Мал.{*}). Призначення полів форми описані в *Таблиця* . \\ !worddav9f028ddfcd7c8c0eb7c36318537e8373.png|height=126,width=624! <ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="ca54db7d-c593-48c2-b73b-b86665044c52"><ac:parameter ac:name="">_Ref468051279</ac:parameter></ac:structured-macro><ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="6abfed05-0201-4a84-94ea-96a0cdcd9968"><ac:parameter ac:name="">_Ref462988836</ac:parameter></ac:structured-macro>{*}Мал.{*}9 *Форма зняття з обліку* <ac:structured-macro ac:name="anchor" ac:schema-version="1" ac:macro-id="6fc3d0f0-12a5-4643-95ad-d98afefb819b"><ac:parameter ac:name="">_Ref468051841</ac:parameter></ac:structured-macro>{*}Таблиця* 2{*}. Призначення полів форми «Зняття з обліку»*Елемент
Опис елемента
Поле "Дата зняття з обліку*"
В полі вказується дата зняття пацієнта з обліку. Поле обов'язкове для заповнення.
Поле "Причина зняття з обліку*"
В полі вказується причина зняття пацієнта з обліку, заповнюється шляхом вибору зі списку. Поле обов'язкове для заповнення.
Поле "ЗОЗ, до якого направлено"
В полі вказується Лікувальний заклад, до якого направляють пацієнта. Поле відображається, якщо в причині зняття вказані наступні значення:
- Виїзд в інший регіон України,
- Виїзд в іншу країну,
- Лабораторна помилка,
- Невідоме місце проживання,
- Перебування у місцях позбавлення волі,
Переїзд.|
Поле "Причина смерті"
В полі вказується причина смерті пацієнта.
Поле відображається, якщо в полі "Причина зняття з обліку*" вибрано значення «Смерть»Wiki разметка \\ Кнопка !worddavd84be449bda19315c2f6b032c6c6c6df.png|height=25,width=78! *\[Ок\]* дозволяє зберегти зміни, після чого форма закривається. Кнопка !worddavf8bcf5ec0143073d0c2f0bc4e7e19ef7.png|height=25,width=75! *\[Скасувати\]* дозволяє не зберігати зміни, після чого форма закривається.
Якорь _Toc519944450 _Toc519944450
Дії карткиЯкорь _Toc468158933 _Toc468158933 № п/п
Зображення кнопки
Назва кнопки
Опис
ЕМК
Кнопка відкриває Електронну медичну картку вибраного в реєстрі пацієнта
Взяти на облік
Детально див. Розділ Взяття на облік
Зняти з обліку
Детально див. Розділ Зняття з обліку
Помер
Змінює стан пацієнта на «Помер»