...
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Діагностичний звіт в системі «МедЕйр» "МедЕйр" створюється , як окремий електронний медичний запис, або як вкладка взаємодії взаємодії під стаціонарними картками в в консультації лікарів в у системі eHealth. |
Обробка діагностичного звіту за направленням
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Для реєстрації діагностичного звіту з електронним направленням в системі eHealth, обов’язковою умовою є перевірка реєстрації пацієнта в системі eHealth через кнопку спецдії «Пошук "Пошук пацієнта в системі «eHealth»» "eHealth" |
В реєстрі «Направлення пацієнта» "Направлення пацієнта" необхідно здійснити пошук направлення за допомогою кнопки спецдії «Пошук "Пошук направлення в системі в системі eHealth»eHealth" 
Після вдалого пошуку направлення, спеціаліст бере направлення в чергу на обробу на обробку та в роботу (Мал. 1).
Мал. 1 - Робота з направленням
Після повідомлення «Направлення "Направлення …… успішно взято в роботу» роботу" (Мал. 2) та має стан виконання за програмою «В обробці» "В обробці", переходимо в реєстр ЕМК (Мал. 3).
Мал. 2 – Направлення взято в обробку
Мал. 3 - Стан виконання виконання направлення за програмою «В обробці»"В обробці"
У вкрадці «Медичні документи» "Медичні документи" - необхідно обрати гілку «Діагностичні звіти» "Діагностичні звіти" та створити діагностичний звіт (Мал. 4).
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
В залежності від налаштувань бази, гілка діагностичні "Діагностичні звіти" може бути прикріплена під амбулаторну картку пацієнта. Відповідно, якщо попередньо амбулаторна карта не створена, гілка «Діагностичні звіти» буде недоступна. Необхідно попередньо створити амбулаторну картку. |
Мал. 4 – Створення діагностичного звіту
З’явиться картка створення діагностичного звіту, в якій необхідно здійснити пошук направлення.
Натиснувши на кнопку «Пошук» 
та "Пошук" , в таблиці, що з’явиться, необхідно ввести публічний номер направлення (Мал. 5).
Мал. 5 - Пошук направлення в діагностичному звіті
В таблиці «Пошук направлення» "Пошук направлення" необхідно перевірити колонки «Код "Код послуги/групи послуг»; «Медична програма» послуг"; "Медична програма" та натиснути кнопку «Ок» "Ок" 
(Мал. 6).
Мал. 6 - Робота з таблицею «Пошук направлення»"Пошук направлення"
Після завантаження електронного направлення в в діагностичний звіт (Мал. 7), перевіряємо, заповнюємо потрібні дані.
Мал. 7 – Створення діагностичного звіту з направленням (приклад)
Після перевірки внесених даних, необхідно зареєструвати діагностичний звіт, натиснувши кнопку «Створити» "Створити" 
Після створення діагностичного звіту, накласти КЕП та натиснути «Підписати» "Підписати" (Мал. 8).
Мал. 8 - Накладання КЕП
Обробка діагностичного звіту з паперовим направленням або самозверненням
...
| Предупреждение | ||
|---|---|---|
| ||
Для реєстрації діагностичного звіту з паперовим направленням в системі eHealth, обов’язковою умовою є перевірка реєстрації пацієнта в системі eHealth через кнопку спецдії «Пошук "Пошук пацієнта в системі «eHealth»»системі "eHealth" |
Після пошуку пацієнта пацієнта, заходимо в його електронні медичні картки (Мал. 9).
Мал. 9 - Перехід в ЕМК з картки пацієнта
У вкрадці «Медичні документи» "Медичні документи" - необхідно обрати гілку «Діагностичні звіти» "Діагностичні звіти" (Мал. 4). Створити діагностични звіт (Мал. 10).
Створити діагностични звіт (Мал. 10).
Мал. 10 – Створення діагностичного звіту по самозверненню з паперовим направленням (приклад)
Якщо пацієнт має паперове направлення, його необхідно додати за допомогою кнопки «Паперове направлення» "Паперове направлення" та зберегти в системі (Мал. 10; Мал. 11).
Мал. 11 - Внесення паперового направлення
...
Для збереження паперового направлення необхідно натиснути кнопку «Ок» "Ок" 
Після успішної реєстрації паперового направлення, воно з’явиться в полі «Направлення» "Направлення" (Мал. 12).
Мал. 12 - Зареєстроване паперове направлення
...
Після перевірки внесених даних, необхідно зареєструвати діагностичний звіт, натиснувши кнопку «Створити» "Створити" 
Після створення діагностичного звіту, накласти КЕП та натиснути «Підписати» "Підписати" (Мал. 8).
Обробка діагностичного звіту через взаємодію в стаціонарі/амбулаторну консультацію
...
| Примечание | ||
|---|---|---|
| ||
Для внесення діагностичного звіту через взаємодію, необхідно попередньо зареєструвати епізод та взаємодію (консультацію) (Мал. 13; Мал. 14). |
Мал. 13 – Створення консультації
Мал. 14 - Створення взаємодії
В створеній взаємодії (або консультації), необхідно обрати блок «Діагностичні звіти» "Діагностичні звіти" та натиснути кнопку «Створити» "Створити" 
(Мал. 15).
Мал. 15 - внесення діагностичноо звіту через взаємодію у стаціонарі
...
Після перевірки внесених даних, необхідно зареєструвати діагностичний звіт, натиснувши кнопку «Створити» "Створити" 
Мал. 16 - Заповнення діагностичного звіту (приклад)
Опис картки «Діагностичний звіт»"Діагностичний звіт"
Поле |
"Категорія"
| Поле, що містить довідники, необхідно вибрати значення з випадаючого списку. Відповідно до спеціалізації, лікар обирає свою категорію (наприклад, лікар-лаборант обирає категорію |
"Лабораторна діагностика"). |
Поле |
"Дата та час |
формування"
| Прописуємо число, місяць, рік (числа першого |
десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого |
десятка пишуться з нулем) |
Поле |
"Код послуги"
| Прописуємо код послуги, відповідно до класифікатора медичних інтервенцій НСЗУ. Довідник шукає по |
"містить"
|
Поле |
"Направлення" | Якщо пацієнт звернувся по електронному направленню, необхідно його попередньо взяти в обробку. Якщо пацієнт звернувся по паперовому направленню, необхідно його додати до консультації. Робота з направленням за посиланням… |
Поле |
"Первинне джерело"
| Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля, необхідно видалити попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення |
Поля: |
"Інтерпретатор результату"; "Реєстратор звіту"
| Дане поле заповнене по замовчуванню. Для зміни даних поля, необхідно |
видалити попереднє значення (прізвище) та з довідника обрати необхідне значення |
Поля |
"Початок прийому"; "Кінець прийому"
 | Прописуємо число, місяць, рік (числа першого |
десятка пишуться з нулем – 02.05.1987). Або обираємо потрібну дату із запропонованого календаря. Години заповнюються аналогічно (числа першого |
десятка пишуться з нулем) |
Поле |
"Місце надання |
послуг"
| Містить довідник з раніше зареєстрованими в системі eHealth місцями надання послуг |
Поле |
"Заключення"
| Текстове поле для самостійного введення даних |
Також є можливість збереження власних шаблонів |